De gezichtshulpmiddelen worden in vier hoofdgroepen onderscheiden, te weten:
· brillenglazen, waaronder filterglazen met of zonder visuscorrigerende werking,
· contactlenzen,
· bandagelenzen zonder visuscorrigerende werking
· bijzondere optische hulpmiddelen.
Brillenglazen komen niet meer voor vergoeding in aanmerking. Contactlenzen komen alleen voor vergoeding in aanmerking indien er sprake is van medische redenen. Voorbeelden hiervan zijn:
· Hoge mate van brekingsafwijkingen (>10 dioptrie);
· hoornvliesonregelmatigheden (t.g.v.keratoconus,hoornvliestransplantatie).
· grote verschillen (> 4 dioptrie) in sterkte tussen linker- en rechteroog (anisometrie);
· sterke cilindervorming (hoog astigmatisme) (>4 dioptrie);
Tevens moet er met lenzen meer verbetering worden bereikt in de gezichtsscherpte of de kwaliteit van de visus dan met brillenglazen.
Indien men vanuit een cosmetisch oogpunt kiest voor lenzen i.p.v. een bril, komen deze niet voor vergoeding in aanmerking.
Er zijn veel verschillende typen lenzen:
· de vormstabiele zuurstofdoorlatende of “harde”lenzen.
· zachte lenzen (worden van verschillende soorten materiaal vervaardigd)
· lenzen met leesgedeelte
· lenzen met cilindersterkte
· gekleurde lenzen
- Daily wear (worden alleen overdag gedragen)
- Extended wear (worden gedurende 7 dagen, dag en nacht, gedragen)
- Fexible wear (worden alleen overdag en soms ’s nachts gedragen)
- Permanent wear (worden 30 dagen aan een stuk gedragen)
Indien sprake is van keratoconus, zijn er diverse correctie-mogelijkheden:
· Zachte lens
· Harde lens
· Bril
· Keratoconuslenzen
· “piggy-back systeem”
· scleralenzen.
Indien er sprake is van een ernstige keratoconus (kegelvorming van het hoornvlies) volstaat soms een standaard lens niet meer en is het soms mogelijk de afwijking te corrigeren met speciale lenzen (kerotoconuslenzen). Dit zijn specifieke lenzen met een andere kromming en grootte en individueel vervaardigd voor de specifieke keratoconus.
Indien een harde vormstabiele lens niet kan worden verdragen of indien deze het hoornvlies beschadigt kan er worden gekozen voor het zgn. “piggy-back”systeem. Dit is een zachte lens met daar bovenop een harde lens geplaatst.
Een sclera lens is een stuk groter dan de standaardvormstabiele lens. Deze lens rust niet op de cornea, maar deze rust op het oogwit (sclera).
Bijzonder optische hulpmiddelen
Deze hulpmiddelen worden in de regel voorgeschreven indien brillenglazen of contactlenzen geen goed zicht meer geven en hiermee redelijkerwijs niet meer kan worden volstaan. Men spreekt van slechtziendheid, als de gezichtsscherpte van het beste oog met bril of contactlens maximaal 30 % bedraagt. Ook als er sprake is van een beperkt gezichtsveld, maar men beschikt wel over een normale gezichtsscherpte spreekt men van slechtziendheid. Kokerzicht is hier een voorbeeld van. Er is een grote hoeveelheid aan aandoeningen en oorzaken die slechtziendheid veroorzaken. Veel voorkomende aandoeningen zijn o.a. macula-degeneratie, glaucoom, retinitus pigmentosa, etc.
De bekendste hulpmiddelen zijn:
- handloupen en leesglazen, met of zonder verlichting
- louplampen
- loepbrillen
- telescoopbrillen
- beeldschermloupen
- filterbrillen
Ook ptosisbrillen en kappenbrillen komen voor vergoeding in aanmerking. De ptosisbril compenseert het functieverlies van het ooglid indien er sprake is van een hangend ooglid die het zicht belemmert.
Een kappenbril is een bril met aan de zijkant rondom een dun transparant gemaakt kapje, wat is aangepast aan de vorm van het gezicht. Deze kan worden toegepast indien men last heeft van o.a. extreem droge ogen, omdat de traanklieren niet goed functioneren. De bril voorkomt dat het weinige vocht wat nog op de ogen aanwezig is, eventueel d.m.v. kunsttranen, niet verdampt.
>> Terug naar hulpmiddelen