De hier bedoelde hulpmiddelen zijn:
Een BAHA (Bone Anchored Hearing Aid = Bot verankerd hoortoestel) is een hoortoestel dat bedoeld is voor slechthorenden die gehoorgangproblemen hebben, geen of een hele smalle gehoorgang hebben, last hebben van chronische (midden-) oorontsteking of aan één zijde doof zijn.
Om het BAHA toestel te laten werken is het nodig door de chirurg een titanium schroef in het hoofd te laten implanteren waarop het BAHA toestel wordt bevestigd. Alleen de schroef wordt geïmplanteerd en niet het toestel.
Geluid bereikt ons binnenoor op twee manieren: door middel van luchtgeleiding via de gehoorgang, het trommelvlies en de gehoorbeentjes én door middel van beengeleiding waarbij het geluid direct door de kaak en de schedel naar het binnenoor gaat en het middenoor overslaat.
In de meeste gevallen krijgen mensen met een gehoorverlies een "gewoon" hoortoestel aangemeten: een achter-het-oor- (AHO) of in-het-oor-toestel (IHO). Deze wordt in de gehoorgang of achter het oor geplaatst en werkt via luchtgeleiding. Echter, sommige mensen met een gehoorverlies zijn niet in staat gebruik te maken van dit type hoortoestellen. Indien er bijvoorbeeld sprake is van een aangeboren afwijking, bijvoorbeeld wanneer er geen gehoorgang aanwezig is (atresie). Het kan ook voorkomen dat mensen last hebben van een chronische oorontsteking in het midden- of buitenoor, die verergert wanneer een conventioneel hoortoestel gedragen wordt. Een andere reden is éénzijdige doofheid, die veroorzaakt kan worden door een operatie, (geluids)trauma, brughoektumor of ziekte.
Een alternatief voor het conventionele luchtgeleidende hoortoestel is een systeem dat werkt via beengeleiding, bijvoorbeeld de gehoorbril. Een traditioneel beengeleidingstoestel oefent druk uit op het hoofd en brengt trillingen door de huid heen over op de schedel (transcutanel geleiding). Traditionele beengeleidingstoestellen hebben een aantal nadelen. Ze kunnen oncomfortabel en lastig zijn in gebruik, of de geluidskwaliteit is matig.
Wanneer deze nadelen een bezwaar gaan vormen, kan een Baha een goed alternatief zijn. Een Baha brengt het geluid direct op het bot over. Een klein titanium implantaat wordt geïmplanteerd in het schedelbot achter het oor, waar het vastgroeit in het bot. Een abutment (koppelstuk tussen implantaat en sound processor) wordt geplaatst op het implantaat en hier wordt de sound processor op geklikt.
Baha kan ook een oplossing zijn voor mensen met een éénzijdige perceptieve doofheid. In dit geval wordt de Baha op de dove zijde geplaatst. Op deze manier wordt het geluid via de Baha opgevangen en via de schedel afgegeven aan het goed functionerende oor aan de andere zijde.
Baha wordt meestal aan één zijde geplaatst. Een tweezijdige aanpassing wordt soms geadviseerd wanneer er een symmetrisch perceptief gehoorverlies is.
Baha met Softband
Soms kunnen ook kinderen gehoorproblemen hebben waarbij conventionele hulpmiddelen geen oplossing bieden. Wanneer kinderen nog te jong zijn om geïmplanteerd te worden of wanneer de verwachting is dat de problematiek van tijdelijke aard is, kan de audioloog kiezen voor een Baha sound processor op een elastische Softband.
Deze hulpmiddelen kunnen verstrekt worden bij de volgende indicatie(s):
Een indicatie is aanwezig, indien het drempelverlies van het audiogram van het beste oor ten minste 35 dB (verkregen door het gehoorverlies bij frequenties van 1000, 2000 en 4000 Hz te middelen) bedraagt en indien het verstaan van spraak, in stilte aangeboden met normale sterkte (55 dB) door toepassing van het hoortoestel ten minste 20% toeneemt en een luchtgeleidingstoestel redelijkerwijs niet kan worden aangepast. Tevens kan niet worden volstaan met een "normaal" hoortoestel.
>> Terug naar hulpmiddelen